Кодирование Налтрексоном

Когда применяют Налтрексон?

Закодироваться препаратом наркологи рекомендуют преимущественно больным на 1 или 2 стадии аддикции. Назначается он в следующих клинических случаях:

• наличие устойчивой мотивации на достижение длительной ремиссии;
• твердое намерение никогда больше не употреблять спиртные напитки;
• необходимость надежной алкозащиты из-за возникших проблем со здоровьем.

На 3 стадии лекарство окажет также должное воздействие, но при условии его сочетания с техниками психотерапии.

Возможно проведение кодировки не только от алкогольной, но и наркотической зависимости. Налтрексон хорошо зарекомендовал себя в профилактике рецидивов у пациентов с влечением к природным и синтетическим алкалоидам мака. Это вещества из группы опиатов — героин, дезоморфин, кокаин, кодеин, метадон и пр.

Как действует препарат

Налтрексон — самый яркий представитель клинико-фармакологической группы антагонистов опиоидных рецепторов. В организме их много. Физиологические (эндогенные) опиоиды связываются с ними, регулируя течение биохимических реакций. После приема алкоголя на рецепторы воздействуют уже молекулы этилового спирта. Они связываются с опиоидными рецепторами, «заставляя» центральную нервную систему выбрасывать в кровоток гормоны удовольствия. Именно с ними и ассоциированы приятные ощущения, возникающие в состоянии опьянения. У наркоманов так появляется эйфория после употребления психостимуляторов.

После кодировочной процедуры в крови в терапевтических дозах постоянно присутствует Налтрексон. Как только человек выпивает, активное вещество мгновенно занимает опиоидные рецепторы. Этанолу не с чем связываться, он циркулирует в кровотоке, проникает в ткани и органы, но не может оказать влияния на нервную систему. Человек не получает никаких приятных ощущений. Но этиловый спирт метаболизируется, распадается сначала на токсичные промежуточные продукты. Если зависимый выпил много, то через несколько часов его ждет тяжелое похмелье.

Показания

Любое патологическое состояние, которым сопровождается течение алкогольной зависимости, становится показанием к применению лекарственного средства:

• медленное, но упорное усиление влечения к спиртным напиткам;
• потеря контроля количества выпиваемого алкоголя;
• ухудшение памяти, мышления, внимания, связанное с уничтожением этанолом клеток головного мозга;
• формирование соматических болезней на фоне алкоголизма;
• появление и учащение запоев;
• возникновение абстинентного синдрома при резкой отмене спиртного;
• неадекватное поведение во время опьянения и между запоями — от агрессии до суицидальных намерений.

Методика используется при неудачном предшествующем кодировании другим способом. Налтрексон применяется повторно и после завершения срока успешной блокады, поставленной с его помощью.

Противопоказания

Медикаментозную кодировку не проводят, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость одного из составляющих препарата. К противопоказаниям также относят:

• подростковый и пожилой возраст;
• беременность на любых сроках;
• курсовое лечение наркотическими анальгетиками;

• активно протекающее почечное заболевание;
• низкую функциональную активность печени;
• острую инфекцию;
• психическую болезнь;
• личностную деградацию.

В лактационном периоде кодируют только при условии завершения грудного вскармливания. Противопоказанием к противорецидивной терапии станет и низкий уровень мотивации, посещение нарколога по настоянию родственников.